國立北港農工為了展現學生的專業學習成果,實習處特辦理「創新教學暨實習成果展」,讓學生藉由跨科參觀了解其他類科的學習內容,也能看看別人、想想自己,嘗試在自己所學的專業內容加入創新的元素,思考技能整合、異業合作的可能性。校方指出,各專業類科師生為了將最好的學習成果展現在師長、同學的眼前,無不卯足全力準備,而引導大家參觀時,亦提供專業解說。電機科展出機電整合、工業配線等兩大實作及智慧物聯網的專題內容,現場也可以和各種機器人互動;機械科則展出結合製圖、機械加工、CNC、雷射雕刻等專業技能所製作出來有趣作品,讓大家去除機械就是硬梆梆的刻板印象;化工科則以化工材料製作出精緻、健康的生活用品;資訊科、微電腦修護科的展出內容則以微電腦控制、空拍機、機器人為主;農業機械科則展出各項大型農機、學生彩繪作品,並讓大家體驗割草機操作;農場經營科則有米食、穀類等農產加工食品、植物印染等日常飾用品;畜產保健科展出了牧場實務課程中飼養的各種禽畜、寵物實習課程所使用的各種寵物,而最讓師生期盼的是各項美味、健康、實惠的畜產加工產品。此外,各科也展出了本學期參加校內創意教學暨專題製作比賽及「第59屆國立暨縣市公私立高級中等學校第4區科學展覽會」的獲獎作品,現場有吃、有喝、有禮物、有學習,還可以「玩專業」,展現專業技能平易近人的一面。校長廖宏瑩表示,各職業類科在教學上有一套SOP流程,藉著成果展檢視自己的教學成效,做為下一學年專業課程發展、改進的重要參考,也藉著彼此觀摩,找尋技術整合、科際合作的可能。北港農工每年辦理創新教學暨實習成果展,在熱鬧有趣的氣氛之下,其實藏有觸發創新思維,引導課程發展等深刻的意義及心思。北港農工辦理「創新教學暨實習成果展」,讓學生藉由跨科參觀,嘗試在所學的專業內容加入創新元素,思考技能整合、異業合作的可能性。(記者陳昭宗拍攝)更多新聞推薦● 高鐵大學生返鄉5折優惠列車 5/26凌晨0時開放訂票


saofang16881 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

新竹科技產業服務協會今年首場公益活動登場,25日邀請新竹縣7所國小320位弱勢家庭學童,暢遊北埔綠世界生態農場。協會理事長楊文科變身生態導覽員,與學童們悠遊輕鬆自然的生態之旅。協會理事長也是新竹縣長楊文科表示,協會在去(107)年3月辦理弱勢學童前往北埔麥克田園焢窯烤肉活動,引發熱烈的迴響與好評,今年再度選定北埔綠世界生態農場,邀請新埔鎮照門國小、文山國小、芎林鄉五龍國小、湖口鄉信勢國小、關西鎮關西國小、新豐鄉福龍國小及竹北市竹北國小等7所小學,共320位弱勢家庭學童共同參與,協會精心規劃精彩行程及豐盛餐盒,讓參與孩童及家人一同感受這股來自科技界公益回饋的暖流。楊文科理事長指出,成立多年的新竹科技產業服務協會,是號召關心科技發展與社會公益的各界賢達,凝聚成一股愛鄉愛土、關懷弱勢的力量,希望能推己及人,利益大眾。同時,為減少弱勢貧窮在世代間的惡性循環,自他上任縣長後,就大力推動「兒童與少年未來教育及發展帳戶」計畫,希望協助弱勢孩童累積儲蓄,作為未來教育及發展基金,以協助他們早日脫離貧困。位於新竹北埔的綠世界生態農場,佔地70多公頃,全區共分為天鵝湖、大探奇區、水生植物公園、鳥類生態公園、蝴蝶生態公園及生物多樣性探索等六大主題公園,還規劃出了金剛鸚鵡區、可愛動物區、景觀廁所、美食天地、動物劇場、綠野廣場、亞馬遜雨林區、客家古厝等共47個觀賞區與休憩空間,強調動植物的自然生態,結合休閒育樂的國際級生態農場。更多新聞推薦● 高鐵大學生返鄉5折優惠列車 5/26凌晨0時開放訂票


saofang16881 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

【記者謝政儒綜合報導】根據證交所統計,2019年5月24日發行量加權股價指數收盤為10,328點,較上週(2019年5月17日)的10,384點下跌55點,跌幅約為0.54%,台灣50指數收盤為7,710點,較上週的7,795點下跌84點,跌幅約為1.08%,寶島股價指數收盤為11,806點,較上週的11,872點下跌66點,跌幅約為0.56%。產業別指數方面,漲幅以汽車類指數上漲5.21%為最大,跌幅以其他電子類指數下跌3.87%為最大,未含金融類指數下跌89.30點,跌幅約為1.02%,未含電子類指數上漲215.69點,漲幅約為1.47%,未含金融電子類指數上漲134.27點,漲幅約為1.07%。本週集中交易市場總成交金額為5,556億元,全體上市股票成交金額為5,000億元,股票成交量週轉率為1.36%,各產業上市股票交易情形如下:成交金額前三名為:第一名,半導體類1,276億元,占全體上市股票交易金額25.52%第二名,光電類796億元,占全體上市股票交易金額15.92%第三名,電子零組件類679億元,占全體上市股票交易金額13.58%成交量週轉率前三名產業為:第一名,電子零組件類4.64%第二名,光電類3.68%第三名,資訊服務類2.52%累計今年年初開盤迄今共91個交易日,集中市場總成交金額為10兆5,165億元,市場日平均成交金額為1,155億元,股票成交量週轉率為26.88%,股票日平均成交量週轉率為0.30%。2019年5月24日全體上市公司市場總值為新台幣31兆2,082億元,較上週(2019年5月17日)市值31兆3,679億元減少1,597億元,減幅約為0.51﹪。(自立晚報2019/05/24)


saofang16881 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

作者為世界咖啡競賽組織(WCE)首位華人評審盧安達在內戰後民生凋零,但迅速引入國際援助的珍珠計畫與卓越盃競賽,聚焦精品咖啡策略,不但成功的躍上世界精品舞台,就連傳統的咖啡大國衣索匹亞、亞洲的印尼、印度都打算起而效尤。盧安達咖啡初步的成功,可歸納為國際援助與總統卡加梅的強勢領導,但到底盧安達有何值得尋豆師萬里迢迢前往採購的特色?我將與各位分享盧國的咖啡發展歷程、影響巨大的珍珠計畫與卓越盃競賽,以及最實際的咖啡情勢分析與採購經驗。盧安達是距離台灣相當遙遠的東非內陸小國,1994年的種族大屠殺震撼世界。背景要回溯到1962年,盧安達與蒲隆地分離並獨立,但隨之而來的卻是無止盡的血腥戰亂——流亡鄰國的圖西族攻打盧國,執政的胡圖族於是對國內圖西族展開大規模鎮壓加以報復。1990年,盧安達愛國陣線由北部入侵引發內戰,藉由軍事政變上台的哈比亞利馬納勢力逐漸削弱,雖在1993年雙方簽訂《阿魯沙協定》,但隔年的4月6日,哈比亞利馬納乘坐的專機在首都機場附近被飛彈擊落身亡,成為盧安達大屠殺的導火線,其後短短的100天內,盧安達臨時政府殺害了近100萬的圖西族人和部分主張和平的胡圖族與特瓦族人。由出身圖西族的保羅.卡加梅(Paul Kagame)領導的盧安達愛國陣線隨後由首都重啟攻勢,逐步取得國家控制權,到該年7月中旬控制全國,200萬胡圖族人因擔心被報復而逃往鄰國,內戰也重挫盧安達的經濟,成為當時全球最貧窮、亟待援助的國家之一。非洲諸國到底有多少國際援助計畫?根據世界銀行資助的國際發展協會(International Development Association,簡稱IDA)統計,2007∼2017年,該協會在非洲執行的專案就超過1,200個。經常贊助各國農業的美國對外援助署,每年在非洲也有50個以上的援助計畫,顯見國際金援在非洲實屬稀鬆平常。但盧安達大筆的國際援助,卻是由大量生命犧牲所換來的,尤其大屠殺結束後,西方國家對大屠殺期間的無作為感到內疚,挹注大筆資金以重建盧安達,當年盧安達國外援助的金援,竟然占年度預算的50%以上,也幸而掌舵的總統保羅.卡加梅沒有如其他非洲獨裁者般中飽私囊,盧安達的咖啡才有今日的榮景。保羅.卡加梅深知盧安達的經濟命脈在農業,也了解咖啡的潛力,在國際援助與總統本人大力支持下,咖啡成為盧安達振衰起敝的重點產業。卡加梅為推廣盧安達咖啡,在2006年親自赴美拜見知名企業好市多(Costo)執行長,成功將盧安達咖啡推銷到好市多的貨架與星巴克的豆單上,他也引入由美國提出6年的珍珠計畫、拍板舉辦卓越盃的咖啡競賽,還親自出席頒獎典禮,一國元首對於咖啡產業的投入,舉世罕見。大屠殺發生時保羅.卡加梅年僅36歲,他帶領反抗軍對抗武器精良的政府軍,擊敗對手奪回政權並出任副總統,2003年當選總統並於2010年連任,之後執政黨推動憲改讓他得以第三度當選並續任總統。外界對卡加梅的評價兩極,如同其他政治強人,他對異議人士鉗制言論自由,並對媒體進行系統性的壓制與排擠,但在於他治理下也繳出高速經濟成長的成績單,他的口號是將盧安達打造成「非洲新加坡」,連續14年GDP年成長率達7%以上,是全球平均值的3倍,盧安達近年來成為非洲經濟成長最快、競爭力最強,也相對安全與乾淨的國家。非洲有不少當權者斂權又斂財,即便有大量的國際援助,最後大多進了獨裁者的私人口袋,資源往往無法落實到改善民生的計畫,卡加梅從2000年上任至今,雖已成為全球各國在位最久的總統,但不聚斂個人錢財的風格確實罕見,盧安達政府的清廉指數在非洲名列前茅,被國際發展組織視為由崩毀邊緣站起的典範,國際援助能夠真正被執行,也是盧安達咖啡復興的關鍵。卡加梅沒讓屠殺的仇恨拖垮經濟,也沒因掌權而極度貪腐,這都是盧安達能脫胎換骨的關鍵因素,可以這麼說,因為國際資金的大筆援助以及保羅‧卡加梅的強勢領導,盧安達的咖啡產業,才有今天的地位。 本文摘自《尋豆師2,國際咖啡評審的非洲獵奇:合作社選豆心法、品種故事、處理法最新趨勢》作者:許寶霖出版社:寫樂文化  ______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


saofang16881 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

工商時報【劉季清╱台北報導】為衝刺第二季營運,網路家庭(8044)旗下露天拍賣祭出免運費行銷,露天表示,5月份因有報稅季,民眾消費力道緊縮,因此在站上推出活動專區,主打專區內商品全部免運費。另外,露天拍賣近期與美國ebay結盟,近期也針對ebay海外購物推出運費折抵,期望為第二季營運以及全站交易量增添新動能。網家今年第一季營運已經見到曙光,單季營收達92.02億元,較去年同期成長12.3%。第一季推銷費用較去年同期下降逾50%,稅後淨利4,135萬元,較去年同期稅後淨損8.43億元由虧轉盈。單季每股盈餘0.42元,擺脫去年每股虧損4.03元的窘境、重返獲利。第二季除了有母親節檔期以外,端午節檔期也在熱身中,預計將為網家業績開出不錯成績。這次露天再推出免運費、ebay海外專區運費折抵300元、部分生活居家和3C等近百件商品,也納入此次免運費範圍內,將有望為一舉提升第二季站上交易量。露天拍賣指出,根據站上資料與數據顯示,近期卡通動畫電影周邊商品熱賣,尤其是睽違九年、即將在下個月上映的〈玩具總動員4〉,造成預購商品造成搶購熱潮。另外,寵物用品在露天站上也受到不少消費者歡迎,帶領銷量飆升。網家近期積極啟動策略聯盟,除了旗下PChome24h與日本樂天集團攜手以外,露天近期則與美國網購巨頭eBay共同推出平台全整合型跨境電商,引進eBay 1,300萬件美國商品,未來會員卡在露天拍賣直接使用中文搜尋、詢問,並可以購買與美國同步且價格相同的商品,消費者也可使用台灣的在地金流、物流。露天表示,目前台灣是實現該應用場景的第一個區域,未來也將有不同的合作計畫,讓會員在台灣就可以買到全球的商品。


saofang16881 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

27歲的網球好手謝政鵬,今年取得法網男雙會內賽資格,這是生涯第一次,球迷希望這位雙打好手能打出代表作,揮別今年的諸多不順。謝政鵬曾經3次參加溫布敦會外賽,但都沒有晉級,也兩度拿下亞太區外卡直接打澳網雙打,但靠排名挺進大滿貫雙打還是第一次。27歲才首次進軍法網,可能會被認為是「大器晚成」;但其實,謝政鵬起步非常早,青少年時期就曾經奪得澳網、溫網和美網的青少年雙打冠軍。但轉入職業球壇後,表現平平。根據ATP的最新統計,謝政鵬職業生涯獎金是16萬9,359美元,今年雖然贏得好幾次ATP挑戰賽冠軍,但今年累計金也只有2萬7,742美元。對於一位馬不停蹄出國比賽的職業選手來說,他賺取的獎金,並不足以維持比賽的龐大開銷。謝政鵬的姊姊、網球女將謝淑薇,今天(22日)在臉書PO文描述他的窘境。「很多時候他都會在當天比賽打完,再趕到另外一個俱樂部去教球賺旅費。甚至打完比賽趕到別地方,帶別人打業餘賽賺旅費。」但是她也勉勵謝政鵬,儘管如此,還是要繼續努力。  「人生不管怎麼樣都能活出自己的色彩只是你要付出多少來換取你的夢想而已」謝政鵬的女友今年2月在文化大學校門前遭公車撞輾身亡,帶給謝政鵬很大的打擊。如今看他努力征戰,有了收獲,球迷也紛紛在他的臉書留言,鼓勵他繼續加油。「感謝曾經的悲傷和痛苦,會化作更大的力量推行你前進,心疼你的辛苦,祝福你的一切」「首次以排名直接進入男子雙打會內賽!請繼續往前進,永遠不要再出來,以後四大賽都直接進會內吧!」原始連結


saofang16881 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

文/郝廣才席捲全球的潮牌Supreme,從小眾市場到十億次下單數,全靠「求過於供」的銷售策略。 完全直營、單次生產,讓每件商品都變「收藏品」,且不因品牌擴大而迷失方向,造就了成功。做生意,賣東西,賣越多越賺錢!有沒有賣越少反而越賺錢呢?現在最紅的潮牌是誰?是誰每回新品開賣,店門外排隊的人潮比「蘋果迷」還多?是的,就是「Supreme」。Supreme起家在紐約曼哈頓,是一家街角小店,專賣滑板周邊商品。老闆詹姆士.傑比亞(James Jebbia)十九歲時從英國來到紐約西村,那裡是前衛藝術家和同志社群的大本營。傑比亞本人不會玩滑板,卻對滑板玩家的反叛性格深深著迷。他發現生產滑板的廠商,只重視滑板的功能,完全不在意滑板文化。最怪的是,廠商都認定玩滑板是七、八、九年級的青少年,而紐約的滑板玩家是十八歲到二十四歲,所以你可以買到功能超棒的滑板,卻買不到滑板的T恤、帽子、鞋子、飾品……。於是他籌了一萬兩千美元,一九九四年四月開張Supreme,專做滑板玩家的生意。靠聯名坐大  最大關鍵是限量頭兩年,滑板T恤的設計來自電影,經典款是《計程車司機》勞勃.狄尼洛的叛逆劇照。識別度最高的Supreme純白商標T恤,來自《衝擊年代》劇中的Logo T恤。一九九六年,開始和名牌服飾合作「聯名款」,第一個是Vans。名牌需要炒話題,Supreme用名牌拉高品質。混血這條路越走越順,但Supreme終究是小眾品牌,大明星還沒有穿戴,它還不是眾人追逐的目標!關鍵轉捩點在二○○一年九月十一日,這天Supreme決定商品開始「限量」。當時美國的經濟往下坡走,大品牌的銷量滑落,生產過剩,供過於求。翻轉思考,傑比亞決定要「求過於供」,他說:「如果市場能賣六百件,我就只生產四百件!」這個逆向策略,反而使品牌直上巔峰。Supreme限量又限時!每個星期四推出新商品,只透過官網預購,或是在實體店排隊,全部直營,完全沒有經銷商。商品只生產一次,一次買不到,永遠買不到!而且我們永遠不知道,下星期會推出什麼新品?所以每一件商品,搖身一變成了「收藏品」。物以稀為貴,穿戴在身上,頓時感覺自己與眾不同。明星、名人樂於在社群網路秀出自己的Supreme。加上「黃牛」,人人徹夜排隊搶購。到手的Supreme上網轉賣,一翻平均上漲十二倍。如此暴利,怎不令人瘋狂?Supreme不只對新品搞神祕,與誰合作也不宣傳。反而引起更多關注,出現許多討論和猜測Supreme的網站,好像賭彩票,專講開什麼號碼?網路的討論量直接轉化為購買量,但Supreme偏偏不滿足這個量,永遠是「求過於供」。它不去追逐客人,讓客人來追逐它!Supreme真的做到一以貫之,它的網站看不到商品圖片,看不到搜尋功能,更看不到行動呼籲,不像其他網站一直催促你買、買、買。那Supreme怎麼發布訊息?它有電子報。但只會提醒你本周新品會在哪個店販賣,你收到電子報就去領號排隊。只有少數的粉絲,會收到新品的詳細資訊。你以為買很多,就可以成為VIP嗎?不是,買再多也不一定會收到資訊。這一招讓粉絲不時打開信箱,深怕漏掉來自Supreme的消息。「守株待兔」的故事真實上演,每個人都成了天天等兔子的農夫啊!暴風完售  粉絲只能耐心排隊Supreme官網每周四上午十一點開賣,最快十九秒,最慢不超過三分鐘就秒殺。結果出現「註冊機器人」,我們加入付費App,他們有註冊程式,可以不停地為我們下單,這樣就會大大提高到手的機率。像是「Supreme Saint」和「Copbot」,前者在喬丹與Supreme聯名款發售時,不到五秒賺了兩萬美元,後者一年可以賺三十萬美元。因為有這種下單機器人,Supreme曾有單品下單十億次的紀錄!網路買不到,只能去店前排隊,長長的隊伍中有粉絲、有黃牛,人人排得心甘情願,樂在其中。東西一到手,價格漲十二倍,誰能不快樂呢?從街邊小店成為第一潮牌,難道凡事反著幹就會異軍突起嗎?Supreme的反向思考,與其說是飢餓行銷,不如說是來自滑板文化的叛逆精神。所以它的一舉一動都要獨樹一格,不向世俗合流。做產品、賣產品、推產品都要符合這個精神,不能有的地方叛逆,有的地方流俗,這樣不會兩頭討好,反而會兩頭落空。船朝一個方向駛去,才會到岸,一下東一下西,兩頭不到岸。這就是為什麼很多品牌成功後,為了擴大市場,反而失去特色,導致衰退!Supreme現在市值十億美元,怎麼算出來的?二○一七年,凱雷集團(Carlyle Group)以五億美元收購Supreme五○%的股權。此交易引起不安,因為凱雷集團投資的有速食連鎖Dunkin’ Brands、化妝品Philosophy Inc、海爾電器、羽絨衣Moncler、Beats耳機。它可不是吃素的,它是以賺錢、賺多錢、賺更多錢為宗旨的集團。它會讓Supreme繼續保持固有的作風嗎?它能持續叛逆精神嗎?漏夜排隊的粉絲們「守株待兔」,只為限時限量的商品。 來自滑板文化的叛逆精神,Supreme從製作到販賣,它都貫徹始終,建立特色,創造話題。更多論壇文章 辣台妹被罷工打回神隱少女 老謝:史上最悲觀經濟預測 中國國企會像東印度公司一樣消失嗎? 無視勞保財務懸崖 政府年改玩假的? 給林志玲跳水替身 你不懂這世界的遊戲規則 今日熱門影音______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


saofang16881 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

記者陳啓明/台中報導台中一名已有女友的男子「阿明」(化名),104年7月底與女友「小珍」(化名)、及友人「阿平」,以及「小珍」的乾姐「小花」聚會後,一同前往摩鐵休息,阿平性侵小花後,與阿明交換性伴侶,過程中阿明又性侵小花得逞,小花事後怒向阿明、阿平提告。法官審理時,阿明辯稱是「4P合意性交」,台中高分院不採信,依強制性交罪將「阿明」判7年6個月徒刑;而阿平目前仍在逃通緝中。▲小花慘遭乾妹男友與其友人阿平性侵。(圖/示意圖 資料畫面)判決書指出,「阿明」及其女友「小珍」、友人「阿平」104年7月底,相約至台中一間KTV聚會,「小珍」再邀18歲的乾姐「小花」參加,聚會結束後「阿明」載他們去摩鐵休息。4人進入摩鐵房間後,「阿明」與「小珍」在床上嘿咻,「阿平」趁「小花」在浴室梳洗時,強行拉至房內,不顧她的強烈反抗,性侵「小花」得逞,之後「阿明」也性侵「小花」,「阿平」也與「小珍」發生性關係,事後「小花」不甘受辱向警方報案。法官審理時,阿明辯稱與小花有見過幾次並出去唱歌,都是自願性交,且當天到汽車旅館確實有交換伴侶,性交過程中小花完全沒有反抗,還一起泡澡聊天。法官認為,「阿明」上訴辯稱是「4P合意性交」,但「小花」知道他是乾妹「小珍」男友,怎麼會同意上床?另外「小花」和「阿平」雙方第一次見面就說是合意性交,難以採信,因此依強制性交罪將「阿明」判7年6個月徒刑。x 尊重身體自主權!請撥打113、110更多三立新聞網報導秘書體內驗出「催情藥」她控被男大生迷姦…結局超展開恐怖!拘禁妻子痛毆性虐…狠夫竟還剁她2指以為遇到變態伸狼爪吃豆腐 婦返家驚覺5萬金項鍊被摸走變態!看完A片尋刺激 噁男向日婦潑精...她摸濕黏驚逃


saofang16881 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

美國國務院招聘通曉華語的「領事研究員」(Consular Fellows),負責招聘工作的外交官(Diplomat in Residence)Cecilia Cho,將於6月14日參加洛杉磯世界日報就業展,提供有興趣加入國務院服務的學生及專業人士建議和指導,這是國務院首次參加世報就業展。洛杉磯州立大學(CSULA)公共管理碩士專業教授張克塵表示,這個機會千載難逢,民眾切莫錯過。有多年聯邦政府工作經驗的張克塵表示,進入國務院工作的難度,與前往哈佛、耶魯等頂級大學無異;但「華語領事研究員」項目,為替進入國務院工作打開一條捷徑。該工作雖然屬於非職業任命工作(Non-career appointment),任期最多可達五年。但可以作為進入國務院工作的「敲門磚」,倘若工作期間表現優異,有機會轉任其他部門或繼續高升。張克塵表示,他曾作為演講嘉賓,參與世報就業展;世報的活動能網羅到許多高質量與會者,這是他積極促成國務院與世界日報展開合作的關鍵因素之一。外交官Cecilia Cho表示,華語領事研究員服務於國務院駐外大使館及領事館,主要職能是運用華語才能,審查外國人的簽證申請。職位提供擁有競爭力的薪資與福利,還能接觸管理學資源(Managing resources)及公共外交計劃(Public Diplomacy programs),累積實用職涯經驗。6月14日她將在世報就業展,回答更多與職位相關等各項細節的提問。華語領事研究員屬於國務院的初級職位(entry-level),除了需精通中文(Mandarin),不需要其他特殊專業條件(Professional qualifications),但申請者須為美國公民。更多世界日報報導眾院通過決議:「大肆改革」退休制度 401(k)提款年齡提高到72歲移民享福利 擔保人須還:衛福部蒐集資料 財政部追討有這5問題 房子很難賣出去


saofang16881 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

好醫師新聞網記者王志成/台中報導圖:臺中榮總神經外科鄒錫凱主任隨著年紀增長,脊椎椎間盤由年輕時富含水分與彈性的狀態逐漸退化而流失水分,減少緩衝避震的功能。再加上由於3C產品普及、線上影音串流媒體與手遊休閒活動蔚為風潮,導致人們長期經常性的低頭注視電腦或手機螢幕增加頸椎椎間盤的耗損,醫師指出,包括外科醫師、鐘錶師、裁縫師、廚師以及工廠作業員,最容易產生頸椎退化性病變。吳小姐今年一月因為第四、五頸椎椎間盤突出合併椎間盤破裂導致頸痛、右肩痛、右上臂疼痛不適。但是當時礙於哺乳因素吳小姐為母則強,強忍疼痛不服用止痛藥物,直到接受頸椎內視鏡微創手術當天症狀即大幅改善,隔天即出院。術後經過短暫恢復期,便能全心照顧嬰兒與恢復輕便家庭勞務及日常生活,追蹤至今恢復良好。臨床觀察經驗發現頸椎病患多數是長時間低頭工作者,例如外科醫師、牙醫師、鐘錶師、裁縫師、廚師、裝潢工人或工廠作業員等需要長時間專注工作導致疏忽定時舒緩頸部壓力的人士。劇烈運動或意外傷害也可能引發椎間盤病變甚至破裂,一般會產生疼痛、麻木、感覺異常,甚至肌肉萎縮無力或癱瘓等症狀。根據國外文獻報導,超過40歲以上的人約有30%以上會有頸椎椎間盤病變,而且會隨著年紀增長而逐漸增加比例,大部分的人通常經過保守藥物或復健治療症狀會逐漸改善。但是如果保守治療不見成效且經核磁共振等影像檢查確診為椎間盤突出壓迫脊髓神經,則可評估是否使用脊椎內視鏡微創手術或顯微鏡顯微手術,治療壓迫神經導致的疼痛與麻木不適症狀。自民國93年8月起進行腰椎內視鏡手術、民國106年10月起進行頸椎內視鏡手術,至今手術案例合計近900例的臺中榮總功能性神經外科鄒錫凱主任表示,頸椎內視鏡手術僅約二小時,手術過程需全身麻醉,傷口大約0.7公分,術後當天即可下床、隔天出院返家,恢復期間建議戴頸圈保護一個月並避免劇烈粗重活動與勞務。頸椎如果椎間盤空間過於狹窄、椎體穩定性不足導致滑脫、骨刺增生過於嚴重、後縱韌帶鈣化或脊髓受壓迫嚴重等狀況,便不適合以頸椎內視鏡手術進行治療。


saofang16881 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()